Strålebehandling

Medikamentbehandling / Strålebehandling
For de fleste mennesker setter ordet kreft i gang følelser av frykt og forvirring. Det gjelder selvfølgelig også medikamentbehandling og strålebehandling som brukes for å behandle kreft. Det er helt naturlig. Dette er ikke noe dagligdags affære for deg. Det kan godt hende at du ikke er forberedt. Men når vi får fakta på bordet og får anledning til å se nærmere på dem, vil de fleste av oss bli kvitt en del av frykten. Vi blir roligere når det gjelder behandlingen, og vi samarbeider bedre fordi vi forstår hva som skjer, og enda viktigere, hvorfor det skjer på denne måten. Det er dette som er hensikten med denne siden, å gi deg fakta i dagligspråk om forholdet mellom medikamentbehandling, strålebehandling og det å miste håret.

 

Hvordan håret vokser - utgangspunktet
Det kommer som en overraskelse på de fleste å få vite at hårstråene i hår som "vokser" teknisk sett er livløse. Den egentlige veksten skjer bare i hårsekken (roten). Her foregår det en konstant prosess med celledeling. Visse aminosyrer - naturens byggemateriale - blir tatt fra blodet som gir næring til hårrøttene, for å bli forent med cellene som deler seg.

Nye celler begynner å danne kjeder. Disse kjedene hekter seg på andre kjeder. Resultatet er lange fibre. I denne tilstanden er kjernen i den opprinnelige cellen død. Aminosyrene er blitt omdannet til hard keratin. Hva er keratin? Keratin er den proteinsubstansen som hår og negler er lagd av. Den er inert eller livløs. Den blir skjøvet fremover av de nydannede cellene i hårroten (hårsekken). Etter hvert som den blir skjøvet lenger og lenger ut, ser det ut som håret "vokser". Og på sett og vis gjør det det. Fra roten, ikke fra tuppen.

Dette er et veldig kort sammendrag av en svært komplisert prosess. Typisk nok formerer alle kroppens celler seg ved hjelp av den samme prosessen. Av grunner som fortsatt er uklare, følger hårsekken dette mønstre i perioder. Det vil si at roten bygger hårstilken i en viss periode, og så hviler en stund. Deretter begynner den å lage hår igjen.

Hår - og kreftceller - den "naturlige" forbindelsen
Typer og stadier av kreft varierer. Derfor er det vanskelig å si noe som dekker alle tilfeller. Men en ting er sikkert. Kreft, som begrep, dekker en stor gruppe sykdommer som karakteriseres ved ukontrollert vekst og spredning av unormale celler. Det kan hende du vil høre andre medisinske begreper som brukes om kreft. For å forstå disse begrepene bedre, er det best du snakker med din egen lege. Dette fører oss frem til hovedemnet i denne diskusjonen: Den biokjemiske prosessen som kreftcellene gjennomgår for å formere seg og vokse i kroppen, er parallell med den måten sunne kroppceller aktivt formerer seg. "Vekst"-trinnet i hårrotsyklusen, og den unormale veksten til kreftcellene, er svært like.

Medikamenter mot kreft - hvordan de virker på deg
Siden kreft er en tilstand med ukontrollert cellevekst, vil medikamenter mot kreft prøve å redusere eller stanse denne unormale veksten. Medisinsk vitenskap fortsetter å samle inn kunnskap om vekstprosessen både hos normale og ondartede celler. Samtidig har biomedisinske og farmakologiske eksperter gjort enorm fremgang når det gjelder å lære mer om de nøyaktige måter som visse medikamenter virker på celleformeringen på.

Det har vært en stor velsignelse for millioner av mennesker at man har lært hvordan man skal velge og dosere medikamenter som utnytter fordelen ved at kreftceller er sårbare i vekstsyklusen. Medikamentene er blitt stadig mer nyttige (sammen med strålebehandling og andre metoder) når det gjelder å behandle mange former for kreft. Det er blitt mulig å redde livet til stadig flere personer.

Inntak av medikamenter mot kreft virker både på normale celler og kreftceller. Alle celler er mer mottakelige for påvirkning fra medikamenter, mens de er i stadiet med aktiv celleformering. Cellene som formerer seg raskest er de som er mest utsatt for å bli ødelagt. Selvfølgelig er det noen normale celler - som for eksempel hårsekkene - som også formerer seg raskt. Disse blir også påvirket av behandling med medikamenter. Hittil har ikke vitenskapen funnet ut hvordan dagens medikamenter kan gjøres i stand til å skille nøyaktig mellom raskt formerende normale celler og unormale celler. De ekspertene som skriver ut medikamenter til deg har omhyggelig avveid de forventede fordelene for deg i forhold til de farene som kan ventes. I denne avveiningen er det fordelene for deg som teller aller mest.

Virkningen på håret ditt - en blandet fornøyelse
Til enhver tid er omkring 85% av hårsekkene på menneskets hode i ferd med å formere seg. Derfor kan medikamenter som har som hovedmål å angripe og ødelegge raskt formerende kreftceller ha samme virkning på de aktive hårcellene dine. Forskjellige stoffer brukes i medikamentell behandling. Mengden av hår som du mister avhenger av type og dosering som foreskrives. Legene dine kan gi deg råd om hva du kan forvente deg av håravfall. Ikke vær redd for å spørre dem.

Tenk over det. Ulempen ved medikamentell behandling og mulig miste hår er uten tvil verd fordelene ved at livet opprettholdes. Husk også at ikke alle medikamenter fører til at du mister håret. Og best av alt er det at i de aller fleste tilfeller mister du bare håret midlertidig! Når den medikamentelle behandling er ferdig, kan du regne med at hårsekkene vil gjenoppta oppgaven med å omdanne aminosyrer fra blodet og lage nytt hår til deg.

Strålebehandling og håravfall
Strålebehandling er bruk av stråler med høy energi til å hindre kreftceller i å vokse og formere seg. Stråling ødelegger mulighetene til alle cellene innenfor stråleområdet - enten de er kreftceller eller normale - til å vokse og formere seg. Imidlertid er kreftceller mer følsomme ovenfor stråling enn normale celler. Hvis stråling blir gitt akkurat når kreftcellene er klar til å starte å formere seg - til å dele seg i to celler -vil stråling hindre cellene i å dele seg og den vil dø.

Stråling er en kraftig behandling for kreft og kan noen ganger påvirke normalt vev, og føre til bivirkninger. Med strålebehandling av hode -nakkeparti kan en mulig bivirkning være at man mister håret. Du kan midlertidig miste noe eller alt håret (som kalles alopesi) i det området som behandles. Dette kan være vanskelig å venne seg til, men i de fleste tilfeller vil håret vokse ut igjen når du er ferdig med behandlingene.

Hva skal du gjøre med det - en positiv holdning
Det kan oppstå andre bivirkninger. Disse kan være ubehagelige og vanskelige å venne seg til. Bivirkningene varierer. Dine beste rådgivere når det gjelder hvordan du skal håndtere disse bivirkningen er legene dine. Det kan også være vanskelig å håndtere din egen personlige reaksjon på å miste håret. Tross alt har du levd med håret ditt i lang tid. Det er en del av personligheten din. Nå vil det at du mister håret være et synlig tegn på at noe foregår. Hvordan forklarer du det. Er det nødvendig å forklare i det hele tatt ? Og hvordan vil du reagere på endringen i selvbildet ditt når du mister håret?

Det er en stor utfordring for de aller fleste å måtte ta seg av slike spørsmål. Det er en utfordring du nå kan ta imot, og ta imot med stor trygghet. For det første vet du på forhånd at du kan komme til å miste håret. Du behøver ikke forklare at du mister håret når du på forhånd planlegger å gjøre noe med det, og du vet grunnen.

Alternativer til å miste håret og økonomiske betraktninger
Det er ikke lett å miste håret. Det kan bety en mental tilpasning. Noen foretrekker å dekke hodet. Andre foretrekker å erstatte håret. Hvis du føler deg mer vel ved å dekke hodet, er det flere muligheter, som luer, skaut og turbaner. Hvis du velger å erstatte håret, er det to muligheter. Du kan velge en flott parykk, eller du kan velge en prostetisk hårenhet - en hårprotese. En flott parykk eller en hårprotese kan være fine alternativer til å miste håret.

Heldigvis er dårlig lagde parykker noe som hører fortiden til. Teknikken er blitt forbedret. Du kan se ut slik du selv vil. Og du kan øke selvbildet ditt. Parykker varierer. Parykker av menneskehår koster gjerne litt mer og trenger mer stell. Syntetiske parykker er mindre dyre, lettere å legge frisyrer med, lettere å vaske, tørker raskt og trenger mindre stell. Begge typer kan se naturlige ut.

Hårproteser er det aller siste når det gjelder å erstatte mistet hår. De lages for å tilfredsstille de spesielle behovene en pasient som mister håret har. De er formlaget slik at de skal bli en del av deg og utført slik at de kan friseres som om de var ditt eget hår. Hårproteser er lette å vaske, tørker raskt og trenger minimalt stell. De ser helt naturlige ut og er svært fleksible i bruk.

En parykk eller hårprotese kan være en medisinsk utgift du kan trekke fra på selvangivelsen, og den dekkes av trygdekontoret. Ta kontakt både med ligningskontoret og med trygdekontoret ditt for å finne det ut. Noen steder har også sykehus, klinikker, legesentre og organisasjoner parykk-programmer, eller kan bistå med å dekke utgiftene. Det kan kreftopplysningstjenesten, legene dine, eller en sosialarbeider også hjelpe deg med.

Ved å kjøpe en parykk eller en hårprotese før virkningen av behandlingen begynner å synes, er du godt forberedt. Få en som er laget slik at den minner om din vanlige frisyre.....eller velg en helt annen stil. Faktisk er det både kvinner og menn som gjør begge deler. Og slapp av, det er ingen som behøver å få vite at du mister håret ditt.

Når håret vokser ut igjen - hva kan du vente
Heldigvis virker medikamentbehandlingen og strålebehandlingen på de nye cellene som formerer seg - ikke på selve hårsekkene. Derfor vil du miste håret bare midlertidig i de fleste tilfeller. Du kan regne med at du får normal hårvekst tilbake når behandlingen er over. I mellomtiden bør du være ekstra omhyggelig med pleie av hår og hodebunn mens du får behandling. Med godkjennelse fra legen eller sykepleieren din, bør du følge retningslinjene for god hårpleie:

• vask regelmessig med shampo (to til fire dagers mellomrom) 
• unngå sterk varme, som hårtørkere og føhnapparater når du tørker håret eller legger frisyre 
• bruk kam eller børste forsiktig for å få minst mulig slitasje på håret (bruk gjerne en spebarnsbørste med myk bust 
• ikke sov med ruller i håret 
• unngå fletter og andre frisyrer som er en påkjenning på håret 
• bruk putevar av satengsilke. Tenk deg hvilken luksusfølelse! Det vil redusere friksjonen mellom håret ditt og putevar 
• fremfor alt, unngå alle former for sterk kjemisk behandling av håret - som farging og permanent 
• faktisk er det beste rådet svært enkelt: hold hår og hodebunn rene med milde produkter, punktum. Og ikke tro på myten om at du kan ødelegge for senere hårvekst hvis du dekker til hodebunnen. Det har nemlig ingen ting å si. Derimot er årsaken ofte at hodebunnen ikke er holdt godt nok ren mens du får behandling.

Vi håper at disse opplysningene vil hjelpe deg til bedre å håndtere forventet tap av hår under behandling, ved at du kjenner til fakta. Er du i tvil om noe, så snakk med legen din.